Kattava opas haavan tehokkaaseen desinfiointiin

Päivitetty , validoinut lääketieteellinen johto.

Arvet, arpijuovat ja raskausarvet

Kun kohtaat haavan, naarmun tai palovamman... mitä sinun pitäisi tehdä? Tiedätkö, miten haava desinfioidaan? 

Vaikka joitakin vammoja voidaan hoitaa kotona asianmukaisella hoidolla, on aina hyvä ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on epäilyksiä tai haavassa näkyy huolestuttavia merkkejä (punoitus, turvotus, jatkuva kipu jne.).  

Tässä oppaassa selitetään yksinkertaisin termein oikeat vaiheittaiset toimenpiteet haavan tehokkaaseen hoitoon, olipa kyseessä sitten oma haava tai läheisen haava, ja korostetaan samalla, kuinka tärkeää on hakeutua tarvittaessa lääkärin hoitoon. 

haavan desinfioinnin valmistelu

Haavan desinfioinnin vaiheet

Desinfioi haava ja estä punainen tai paksu arpi noudattamalla seuraavia kolmea vaihetta:

  1. Pese kädet huolellisesti ennen aloittamista.
  2. Puhdista haava keskeltä ulospäin ja poista roskat, epäpuhtaudet, pöly tai mahdolliset verihyytymät. Käytä puhdasta vettä tai suolaliuosta ja mietoa saippuaa. Käytä tarvittaessa avohaavan puhdistamiseen kompressioita, jotka eivät jätä kuituja jälkeensä.
  3. Käytä antiseptistä ainetta infektioriskin vähentämiseksi.
  4. Peitä haava sopivalla sideharsolla.

Haavojen hoitoon suositeltavat antiseptiset tuotteet

Pitäisikö sinun käyttää desinfiointiainetta vai antiseptistä ainetta? Mikä tarkalleen ottaen on niiden ero? Niinpä vaikka niiden tavoite onkin samanlainen – rajoittaa mikro-organismien leviämistä – niiden käyttö eroaa toisistaan:

  • Antiseptinen aine(1) levitetään suoraan iholle ja haavoihin (eli elävään kudokseen) desinfioimaan vamma. 
  • Desinfiointiaine puolestaan on tarkoitettu vain inerteille pinnoille (esineille, lääketieteellisille laitteille) mikro-organismien leviämisen estämiseksi. 

Nyt kun tämä ero on selvä, miten valitset oikean antiseptisen aineen(1) haavan hoitoon? 
Antiseptisiä aineita on useita erilaisia, ja jokaisella niistä on omat erityispiirteensä. Lyhyt yhteenveto:

▪ Haavatyypin mukaiset antiseptiset tuotteet

  • Pienen viillon aiheuttaman avohaavan puhdistamiseen käytetään usein alkoholitonta klooriheksidiinia: se ovat kivuton ja tehokas monia bakteereja vastaan. Ole kuitenkin varovainen, sillä se voi aiheuttaa allergioita. Vuodesta 2023 lähtien ANSM (Ranskan kansallinen lääke- ja terveystuotteiden turvallisuusvirasto) on varotoimenpiteenä suositellut, ettei sitä käytetä kotona(2), ja suosittelee sen sijaan pesemistä puhtaalla vedellä ja saippualla.
  •  Lian tai hiekan saastuttaman haavan hoitoon vetyperoksidi on ihanteellinen, koska se vaahtoaa ja helpottaa puhdistusta. Dakinin liuos (kloorijohdannainen) on myös sopiva vaihtoehto, mutta se on laimennettava ärsytyksen välttämiseksi. 
  • Sulkeutuneen haavan (kynsinauha, sisään kasvanut varpaankynsi jne.) desinfiointiin suositellaan heksamidiinia (markkinoidaan nimellä Hexomedine), koska se tunkeutuu hyvin ihon alle ja vaikuttaa tehokkaasti syvemmillä tasoilla.
  • Syvän tai kirurgisen haavan puhdistamiseen suositellaan povidoni-jodia (tunnetaan nimellä Betadine), koska sillä on erittäin laaja antimikrobinen vaikutus.

▪ Antiseptiset tuotteet ihon herkkyyden mukaan

Haavan desinfioimiseksi on tärkeää valita herkälle iholle sopiva antiseptinen aine ärsytyksen välttämiseksi:

  • Tietyt tuotteet, kuten alkoholipohjaiset antiseptiset aineet, eivät ole suositeltavia avohaavoille.
  • Muut antiseptiset aineet, kuten vesipitoinen klooriheksidiini, ovat hellävaraisempia eivätkä kirvele, minkä vuoksi ne sopivat erityisen hyvin lapsille ja herkälle iholle. Niitä tulee kuitenkin käyttää varoen, sillä ne voivat harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa myös allergisia reaktioita(2). 

▪ Antiseptiset tuotteet yksilöllisesti

Jodia sisältäviä antiseptisiä aineita ei suositella esimerkiksi jodille allergisille henkilöille tai raskaana oleville naisille. Heksamidiinia (Hexomedine) tulee välttää alle kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Pienten lasten pienien haavojen turvallista hoitoa ja näkyvien arpien estämistä varten on tärkeää puhdistaa haava säännöllisesti vedellä ja miedolla saippualla. 

▪ Vältettävät antiseptiset tuotteet

  • Vältä alkoholin käyttöä antiseptisenä aineena haavan desinfiointiin: vaikka se koetaan tehokkaaksi, alkoholi kirvelee, ärsyttää ja kuivattaa ihoa, mikä voi lisätä näkyvien arpien riskiä. Alkoholi on varsin hyödyllistä esimerkiksi laitteiden tai ihon desinfioimiseen ennen verinäytteen ottamista.
  • Vältä myös haavan desinfiointia eosiinilla. Tämä tuote kuivattaa haavan, ja kun haava muuttuu punaiseksi, on myös vaikeampi nähdä, onko se tulehtumassa.
  • Huomautus: vaikka klooriheksidiini on tehokas, sitä ei nykyään suositella rutiinikäyttöön kotona ANSM:n (Ranskan lääke- ja terveystuotteiden turvallisuusvirasto) suositusten mukaan, sillä se voi aiheuttaa allergioita. 

Milloin on syytä hakeutua lääkärin hoitoon

Jos huomaat jatkuvaa punoitusta, kuumotusta haavan ympärillä, lisääntyvää kipua, mätää, kuumetta tai väsymystä, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Sillä välin jatka haavan säännöllistä desinfiointia saippualla ja vedellä. 

Jotkin haavat vaativat lääkärin arviointia, vaikka niissä ei olisi merkkejä tulehduksesta. Ota yhteyttä ammattilaiseen, jos: 

  • Haava on syvä tai vuotaa runsaasti verta. 
  • Haava sijaitsee lähellä aukkoa (suu, silmät) tai herkällä alueella, kuten kasvoissa. 
  • Loukkaantunut henkilö ei tiedä, onko hän saanut jäykkäkouristusrokotuksen tai onko hänen terveydentilansa heikko. 

Haavojen hoitoon käytettävät sideharsotyypit

Haavan oikeanlainen hoito ja arpien ehkäisy edellyttävät oikeanlaisen sideharson valintaa.(3).

Tässä on muutamia vinkkejä sideharson valintaan(4), joka sopii haavatyypille:

haavojen hoitoon tarkoitetut sideharsotyypit
  • Pienille pinnallisille haavoille, kuten viilloille tai naarmuille: valitse laastarit, perinteinen harso tai puoliläpäisevät sideharsot.
  • Jos kyseessä on pinnallinen palovamma tai kuiva haava, josta erittyy vähän tai ei lainkaan nestettä: käytä hydrokolloidi- tai hydrogeelisideharsoja kostean ympäristön ylläpitämiseksi.
  • Merkittävästi vuotavan haavan hoitoon (esimerkiksi tietyt kirurgiset haavat): vaahtomuoviset sideharsot imevät nesteet hyvin ja pitävät haavan kosteana.
  • Syvän, erittäin kostean haavan hoitoon: alginaatti- tai geeliä muodostavat kuitusiteet ovat suositeltavia ylimääräisen nesteen imemiseksi ja maseraatioriskin vähentämiseksi.
  • Valitse infektoituneen haavan tai infektioriskiin alttiin haavan hoitoon antimikrobinen side.
  • Silikonisideharsot sopivat erityisen hyvin kivuliaiden ja herkkien haavojen hoitoon. Niitä käytetään usein kroonisten haavojen, kuten haavaumien, hoitoon ja leikkausten jälkeen.
  • Käytä silmien, nenän tai suun lähellä olevan haavan hoitamiseen suolaliuoksella kostutettua kompressiota ja tarvittaessa alkoholittomia antiseptisiä aineita. Vältä suoraa kosketusta limakalvojen kanssa.

Haavan desinfioinnissa vältettävät asiat

Jotta desinfiointi olisi tehokasta ja turvallista, on tärkeää välttää tiettyjä toimia. Seuraavassa on joitakin yleisiä virheitä:

  • Pitäisikö minun pestä kädet(5) ennen haavan desinfiointia? Kyllä! Entäpä korut, kellot, pitkät hihat, joita ei ole kääritty ylös, tai pitkät tai lakatut kynnet? Älä! Tämä voi kerätä bakteereita – jopa pesun jälkeen!
  • Elintarvikkeiden tai haavojen desinfiointi kotitaloustuotteilla kuten valkaisuaineella(6): nämä tuotteet ovat myrkyllisiä! Käytä hedelmien ja vihannesten pesuun vesijohtovettä. Käytä ihon pesuun saippuaa ja vettä.
  • Elintarvikkeiden asettaminen työpinnalle, joka on vielä desinfiointiaineen peitossa: jäämät voivat päätyä ruokaan ja olla haitallisia terveydelle.
  • Pyyhi desinfiointiaineet pois heti levittämisen jälkeen: ilman riittävää vaikutusaikaa tuote ei ehdi toimia tehokkaasti...
  • Henkilökohtaisten esineiden, jotka ovat bakteerien kasvualusta, kuten puhelin, avaimet, lasit, kaukosäädin, tietokoneen näppäimistö jne., desinfioinnin unohtaminen

Haavojen desinfiointi eri väestöryhmille

Mitä varotoimia on noudatettava haavan desinfioinnissa? Lasten herkästä ihosta urheilijoiden usein toistuviin vammoihin – jokaiselle potilasprofiilille on oma lähestymistapansa! Olemme valmiina käymään kaiken läpi.

Lapset

Kun desinfioit lapsen haavaa, vältä tuotteita, jotka kirvelevät, kuten alkoholia. Haavan puhdistamiseen sopii parhaiten vesi (tai suolaliuos) ja mieto saippua, joka ei aiheuta polttavaa tunnetta.

Valitse myös tarttumattomat laastarit, jotta niiden poistaminen on mahdollisimman kivutonta. Harkitse värikkäiden tai koristeltujen laastareiden käyttöä, jotta kokemus olisi pienille lapsille vähemmän stressaava.

Ikääntyneet

Iäkkäiden ihmisten iho on usein ohuempi ja herkempi, mikä lisää ihoreaktion riskiä. Puhdista haava kunnolla vedellä ja miedolla saippualla ja valitse silikonilaastarit, jotka voidaan poistaa ilman kipua! 

Urheilijat

Rakkulat ja naarmut ovat urheilijoilla yleisiä. Käytä alkoholittomia antiseptisiä aineita haavan desinfiointiin erityisesti silloin, jos haava sijaitsee alueella, joka altistuu usein hikoilulle.

Sideharsojen osalta kannattaa valita hydrokolloidiset versiot, jotka pitävät ympäristön kosteana ja edistävät nopeaa paranemista. Ulkoiluun tai vesiurheiluun sopivat parhaiten vedenkestävät laastarit. 

Arpien ehkäisy

Loukkaantumisen jälkeen kukaan ei halua pitää arpea muistona! 

Sen vuoksi tässä on kolme hyödyllistä vinkkiä näkyvien arpien ehkäiseen:

  1. Pidä ihosi hyvin kosteutettuna levittämällä päivittäin rauhoittavaa, jälkiä ehkäisevää korjausvoidetta. Valitse versio, jonka suojaus on SPF 50+, jos on olemassa riski altistua auringolle!
  2. Vältä raapimista kaikin keinoin, jotta rupi ei irtoa. 
  3. Muista hieroa arpea säännöllisesti arpia ehkäisevällä hierontageeliöljyllä. 

Luonnolliset antiseptiset aineet

Haluatko hoitaa haavojasi luonnonlääkkeillä? Luonnolliset antiseptiset aineet voivat todellakin olla mielenkiintoinen vaihtoehto tilanteesta riippuen:

  1. Hunajaa, erityisesti manukahunajaa, voidaan levittää suoraan haavalle pienentämään infektioriskiä ja nopeuttamaan paranemista.
  2. Aloe vera -geelillä on myös antibakteerisia ominaisuuksia: levitä ohut kerros geeliä haavalle.
  3. Timjamiuutetta voidaan käyttää lievien naarmujen puhdistamiseen sen lievien antiseptisten ominaisuuksien ansiosta.
  4. Jos muita antiseptisiä aineita ei ole saatavilla, voit myös laittaa yhden tai kaksi tippaa teepuun eteeristä öljyä suoraan haavaumalle. 

Kysy aina neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta turvallisen käytön varmistamiseksi.

pistoksen tai pureman desinfiointi

Haavan desinfiointi pistoksen tai pureman sattuessa

On olemassa tavanomaisia putoamisiin, viiltoihin jne. liittyviä vammoja, mutta entä eläinten aiheuttamat vammat? Onko erityisiä varotoimia, joita on noudatettava?

Kissan raapimiset

Varo kissan raapimista, sillä se voi aiheuttaa infektioita, kuten kissanraapimistautia.(7). 
Jos näin tapahtuu, pese ja desinfioi haava, tarkista jäykkäkouristusrokotuksesi ja ota yhteyttä lääkäriin, jos haava punoittaa tai turpoaa. 

Hyönteisten pistot

Kaikki riippuu hyönteisen tyypistä, sillä niiden pistot voivat aiheuttaa monenlaisia reaktioita. Siitä huolimatta haavan puhdistaminen saippualla ja vedellä on suositeltavaa kaikissa tapauksissa.

  • Hoida hyttysen pistoa levittämällä siihen rauhoittavaa korjausvoidetta tai erittäin rauhoittavaa virkistävää suihketta. 
  • Mehiläisen tai ampiaisen piston hoidossa on ensin irrotettava pistin, jos se on vielä paikallaan. Ota yhteyttä lääkäriin, jos epäilet allergista reaktiota.
  • Käsittele punkin puremaa poistamalla punkki pinseteillä, puhdistamalla haava ja seuraamalla sitä useiden viikkojen ajan. 

Merieläinten pistokset

Merieläimen pistoksesta aiheutuneen haavan desinfioimiseksi huuhtele se merivedellä ja upota kuumaan veteen kivun lievittämiseksi (myrkyt tuhoutuvat usein lämmön vaikutuksesta). Jos haavassa on piikkejä, esimerkiksi merisiilin pistoksen jälkeen, irrota ne varovasti. Ota yhteyttä lääkäriin, jos olet epävarma. 

Eläinten puremat

Eläinten puremat, olivatpa ne sitten koirien, kissojen tai jyrsijöiden aiheuttamia, aiheuttavat suuren infektioriskin eläinten syljessä olevien bakteerien vuoksi. Puhdista haava saippualla ja vedellä, desinfioi se antiseptisellä aineella ja tarkista, että jäykkäkouristusrokotuksesi on voimassa. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteyttä lääkäriin erityisesti syvien purentavammojen osalta. 

Haavan desinfiointia edeltävät hygieniatoimenpiteet

Puhdista kädet huolellisesti ennen haavan desinfiointia infektioriskin vähentämiseksi.(8). Se saattaa tuntua itsestään selvältä, mutta tässä on tehokkain käsienpesutekniikka:

  1. Kastele kätesi.
  2. Levitä saippuaa. 
  3. Hiero 20 sekuntia ja muista käsitellä kämmenet ja käden selkäpuoli, sormien välit, peukalot ja kynsien alla olevat alueet. 
  4. Huuhtele puhtaalla vedellä.
  5. Kuivaa puhtaalla pyyhkeellä tai anna kuivua itsestään.

Vinkkejä pistohaavan tai käden haavan desinfiointiin

Pistohaava on pieni, syvä haava, jonka on aiheuttanut piikki, neula tai naula. Vaikka tämäntyyppinen vamma ei ole pinnalta katsoen näkyvä, se voi syvyytensä vuoksi aiheuttaa todellisen infektioriskin.

Näin hoidat pistohaavan oikein: 

  1. Pese kädet huolellisesti.
  2. Puhdista saippualla ja vedellä. 
  3. Desinfioi haava alkoholittomalla antiseptisellä aineella (kuten klooriheksidiinillä).
  4. Peitä puhtaalla sideharsolla ja vaihda sideharso päivittäin. 
  5. Seuraa tilannetta tarkasti ja jos huomaat epäilyttäviä oireita (punoitusta, turvotusta jne.), on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin. 

Saatavilla olevat antiseptiset muodot

Haavan desinfioinnissa on runsaasti valinnanvaraa muotojen ja tekstuurien suhteen! Mitkä ovat eri antiseptisten tuotteiden edut?

  • Suihkepulloa käytettäessä ei tarvitse koskettaa ihoa.
  • Geelitekstuuri ei valu. 
  • Nestemäiset muodot ovat ihanteellisia kompression liottamiseen.

Sources :   

(1) https://www.vidal.fr/maladies/peau-cheveux-ongles/plaies/traitements.html 
(2) https://www.vidal.fr/actualites/30536-chlorhexidine-et-risque-allergique-l-ansm-sensibilise-les-professionnels-de-sante-et-les-patients.html 
(3) Shi, C., Wang, C., Liu, H., Li, Q., Li, R., Zhang, Y., Liu, Y., Shao, Y., & Wang, J. (2020). Selection of Appropriate Wound Dressing for Various Wounds. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 8.  
(4) Kus, K., & Ruiz, E. (2020). Wound Dressings – A Practical Review. Current Dermatology Reports, 9, 298 - 308.  
(5) Szumska, E., Czajkowski, P., Zablocki, M., & Rozkiewicz, D. (2022). The Association between Hand Disinfection Techniques and Their Barriers, as Well as the “Bare below the Elbows” Concept, among Healthcare Professionals—A Study Based on a Polish Population. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19.  
(6) Gharpure, R., Hunter, C., Schnall, A., Barrett, C., Kirby, A., Kunz, J., Berling, K., Mercante, J., Murphy, J., & Garcia-Williams, A. (2020). Knowledge and Practices Regarding Safe Household Cleaning and Disinfection for COVID-19 Prevention — United States, May 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report, 69, 705 - 709.  
(7) Botz, B. (2020). Cat-scratch disease.  
(8) Tuladhar, E., Hazeleger, W., Koopmans, M., Zwietering, M., Duizer, E., & Beumer, R. (2015). Reducing viral contamination from finger pads: handwashing is more effective than alcohol-based hand disinfectants.. The Journal of hospital infection, 90 3, 226-34 .   

Kohdennetut ihonhoitotuotteemme paranemisen edistämiseen

Tutustu koko valikoimaamme